隨著生育知識的全民普及,大家都知道懷孕的必備條件是精子和卵子的相遇,所以很多夫妻會選擇在排卵日同房,以為這樣就能“百發百中”,成功懷上了。但是也有越來越多的人反應,好像這個方法不是很靈驗,那到底是哪里出錯了呢?
都說懷孕前3個月是不穩定期,這一時期的產檢準媽媽們最在意的就是測胎心,這是胎兒健康穩定的晴雨表。孫女士36歲才跟愛人通過人工授精成功懷上一個寶寶,但好景不長,在一次檢查中,醫生告知測不到胎心了,那時才孕9周,孩子后來也沒保住。這對于孫女士一家人來說實在難以接受,甚至還為此去看了心理醫生。調整好心情后,這次孫女士準備直接做試管嬰兒,但想起上次的不幸還是很后怕,那么,到底是什么原因導致突然沒胎停的呢?
在做試管嬰兒過程中,精子、卵子、子宮是對成功率影響最大的幾項要素,而卵子的數量與質量更可謂是試管夫妻最關注的一點。一般在取卵之前臨床上會使用超促排卵技術,盡可能一次能夠取出更多的卵子。但是有小部分的女性患者在促排取卵后,會被醫生告知取出有異常卵,不能用。為什么會有這種情況呢?這種情況又該怎么辦呢?
上個月,我們的助孕門診來了一對夫妻,被當地醫院診斷為不明原因不孕,備孕了好幾年都無果,希望得到我們的幫助,試管生個寶寶。我們詳細看了她的報告:夫妻雙方年齡分別是男32歲,女30歲,婚后4年,未采取避孕措施卻一直無妊娠跡象。性生活正常,女方月經規律,經期5天,周期28天,月經量正常,無痛經,性激素六項報告正常,卵巢儲備良好,每月有正常排卵。且宮腔鏡檢查、輸卵管檢查都無異常。男方精液正常,夫妻雙方免疫八項、生化組合、甲狀腺功能等常規檢查指標良好,這是非常典型的不明原因不孕。
造成不孕的原因很多種,有些是先天的,有些是后天造成的,對于后天原因的一些不孕問題,很多可以通過治療得到解決,從而達到妊娠成功的目的。但是很多先天性的不孕,就沒那么好治療了,始基子宮就是這樣一種不孕問題。
始基子宮是先天性發育不良構成的,在胎兒發育時期,女人胎兒的生殖器官通常是兩邊副中腎管集合構成的,在構成之后不久就停止發育,就會構成始基子宮,導致無法正常懷孕。
精液常規報告檢查中,我們常常會看一項指標—精子形態,可以說這是反應精子質量的一項非常重要晴雨表。精子活力是看精子有沒有“體力”能游到輸卵管傘端與卵子結合,而精子形態就是看這個精子能否受精了,如果畸形的精子比例太多,也就意味著能使卵子受精的精子就越少,就會影響懷孕的幾率。精子形態一般分為兩部分,頭部和尾部。在顯微鏡下,形態正常的精子頭部呈弧度規則的橢圓形,而尾部是長短粗細正常沒有破損。只有這兩部分都正常,才能認為這條精子的形態正常。
現階段很多人可以通過試管嬰兒來治療不孕,但是試管嬰兒也不是萬能的,夫妻各自的身體條件對成功起到很大的作用,比如排卵功能、子宮環境良好、精子質量佳,那做試管成功率就比較高,但是也有些自身疾病會使得獲卵不是很順利,子宮內膜不利于著床,而這些指標都跟黃體功能有莫大關系。
黃體功能不全的成因機制目前尚未明確,正常黃體機能的維持有賴于丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能的完善,而這其中任何一個環節出現問題都有可能造成黃體功能不全。比如可能與垂體分泌的黃體生成素、卵泡刺激素不足或者垂體泌乳素分泌過多或過少有關系。也可能與孕卵
近年來,男性原因造成不孕的比例在逐步上升,其中,精索靜脈曲張占男性不孕的比例高達25%-40%,顯然,這一疾病已經成為影響生育的一大殺手。精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻、瓣膜失效使血液反流、血液瘀滯,導致蔓狀靜脈叢伸長、擴張、彎曲,多見于青壯年,在一般人群中發生率為10%。
免疫性不孕是指因自身的一些免疫功能紊亂而導致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,人體的免疫系統是我們健康的保護傘,他會準確的識別出非自身來源的物質或者異常細胞,在識別出這些“異類”之后,免疫系統會自動的把他消滅清除,以此來保持身體的一種健康狀態。但是當懷孕時,免疫系統就是一把雙刃劍了,因為寶寶有一半的基因是來自父親的,這是就有可能因為某些因素的影響,免疫系統過度反應的免疫系統把它識別為外源細胞的話,就會對受精卵發起不正常的排斥或攻擊,從而導致不孕或者自然流產的發生。
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞異常增生形成的一種良性腫瘤,是婦科最常見的一種腫瘤,大部分患者日常生活無影響,但也有一些肌瘤長得位置不佳,直徑比較大,數量較多,這不但會引起一些婦科疾病,還會導致不孕甚至流產。那么什么樣的子宮肌瘤會影響生育?發現有子宮肌瘤又該如何處理?
李先生和張女士在婚姻的愛河中已經走過15年,雖然生活富足,婚姻幸福,但始終沒有自己的孩子,這對于處在中年時期的夫妻來說,是殘酷的。李先生說他和妻子算是晚婚的,太太比他小6歲,身體一切都很正常,但是他自己去醫院檢查,醫生說他是弱精癥者,李先生始終對太太張女士有愧疚之情,但是太太每次都給李先生安慰,說總會有辦法的。為了要孩子,曾經李先生夫婦在國內做過2次試管嬰兒,但是結果都以失敗告終,唯一慶幸的就是當時張女士還在美國進行了卵子冷凍,當時冷凍了15顆卵子,到現在已經有5年了。