子宮內膜異位癥有較強的侵襲性和復發性,能影響周圍器官組織的病變,其中有一大特點就是對性激素的依賴性較強,下面我們就來聊聊幾個對癥狀有效的藥物。
目前可供選擇的藥物主要有5大類:非甾體類抗炎藥
高效孕激素
GnRH-a
復方口服避孕藥
雄激素衍生物
1、非甾體類抗炎藥藥物主要作用是抑制前列腺素的合成,直接作用于傷害性感受器,阻止致痛物質的生成和釋放。如果疼痛還是沒有得到較好的緩解,或者效果較弱,這時候應進一步治療。
2、復方口服避孕藥治療子宮內膜異位癥所發生的疼痛相關用藥,而且療效明確、安全性高、費用低,也適合長期使用,控制經痛效果較為明顯??诜茉兴幹委熥訉m內膜異位癥相關疼痛的療效較好,明顯降低患者的經痛、性交痛、非經期疼痛等。
口服避孕藥對于暫時未有生育要求的育齡期女性,是最為理想的一種藥物治療方式。
而且對于年齡小于16周歲的年輕女性病患,這種方式也是安全和有效的,可結合非甾體類抗炎藥一并使用,以達到更好控制疼痛。而且對身高、體脂等無明顯影響。
3、孕三烯酮這是一種合成的19-去甲睪酮衍生物,是一種抗孕激素的甾體激素,也是臨床上用于治療子宮內膜異位癥的主要藥物之一。藥物使用方法為口服,但療程較長,一般維持在6個月,療效明顯,作用穩定。
但同樣會有某些不良反應,主要表現為高雄激素癥狀,如多毛、脂溢性皮炎、痤瘡等,伴隨著的體重增加、血脂異常、肝功能異常、情緒的不穩定等。
4、GnRH-a人工合成的十肽類化合物,作用和天然的促性腺激素釋放激素很相似,目前比較常用的這類藥物包括:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。而且藥物不僅種類多,劑型也多,包括:粉針劑、雙腔預充式、皮下埋植劑等。
這類藥物同樣可以有效緩解疼痛,特別是一些較為嚴重的疼痛,也可以用于延緩術后疼痛和囊腫復發。
5、地諾孕素這是一種新一代孕激素制劑,可以直接抑制子宮內膜間質細胞的增殖,減少芳香霉、環氧化酶2和前列腺素的合成,以達到抑制子宮內膜異位癥病灶的發展。
地屈孕酮和孕酮結構相似,在青春期痛經、又有生育要求的患者的疼痛治療方面有明顯的優勢,而且對肝臟功能影響較小。
以上5種藥物,是針對子宮內膜異位癥比較有效的,如察覺身體異常,最好咨詢醫生,在建議指導下服用。