在醫(yī)學臨床上,目前廣泛開展的試管嬰兒技術(shù),可分為第一代、第二代跟第三代試管嬰兒。第一代試管嬰兒適合女方不孕因素,第二代試管嬰兒適應(yīng)男方不育因素,而第三代試管嬰兒則是適應(yīng)男女雙方不孕因素。
第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD)也稱為胚胎植入前遺傳學診斷,主要是在胚胎移植前,將胚胎基因進行遺傳學診斷的技術(shù),目的是為了防止遺傳缺陷的寶寶出生。
第三代試管嬰兒使用什么樣的受精方式?
其實,第三代試管嬰兒主要是建立在第二代試管嬰兒(ICSI)上面。簡單點來說,就是選擇第三代試管嬰兒的患者需要選擇第二代試管嬰兒的受精方式。如果患者在上個周期使用第一代試管嬰兒(IVF)治療,后面還有剩余的胚胎冷凍保存,這種情況并不建議對冷凍胚胎活檢后進行遺傳學分析。因為第一代試管嬰兒受精的胚胎透明帶外衣上攜帶來自男方的精子,這樣會干擾后期的檢測結(jié)果。
做第三代試管嬰兒要養(yǎng)囊嗎?
答案是肯定的。在臨床上,醫(yī)生一般都建議選擇第三代試管嬰兒的患者,等胚胎培育到囊胚之后再進行活檢。那么活檢又是什么意思呢?活檢其實就是在胚胎上面取幾個細胞送去做遺傳學檢測。一般是活檢囊胚的滋養(yǎng)外胚層細胞,也就是發(fā)育成胎盤的那一部分細胞。
活檢這一部分細胞是為了對胚胎的損傷降到最小,這樣才不會影響到胚胎的健康發(fā)育。當然了,發(fā)育到第三天的胚胎也可以進行活檢,不過這個時期的胚胎細胞功能還沒有劃分開來,因為不知道哪些會發(fā)育成胚胎,哪些會發(fā)育成胎盤,所以對胚胎的損傷會大一些。
第三代試管嬰兒能否確保寶寶健康?
因為受到遺傳學診斷技術(shù)發(fā)展的局限,還有胚胎發(fā)育過程中嵌合體的存在,所以,即使做了第三代試管嬰兒,后期也不能保證寶寶百分百的健康。為了避免漏診或者是誤診,患者還需要進行羊水穿刺,還有產(chǎn)前診斷,這樣才能確保寶寶的健康。
第三代試管嬰兒雖然比前面兩代技術(shù)成熟了一些,但患者在治療期間也要積極配合醫(yī)生,以便確保成功率的同時保證胎兒質(zhì)量。