試管嬰兒方案就像是考試的選擇題,如果沒有選對,那就估計會影響到懷孕的結果,所以很多的夫婦在了解試管嬰兒方面都會非常的糾結,不知道如何選擇。
其實做試管嬰兒,并沒有說哪個方案是最好的,只有說什么樣的方案是最適合自己。在試管嬰兒中有七大
促排卵方案,而常用的促排卵方案有
長方案、短方案、超長方案以及拮抗劑方案這幾種,那今天我就帶大家了解下試管嬰兒的幾種方案吧。
1、長方案
適用人群:只要適于卵巢儲備功能比較好的女性。
流程:在經期前的7~10天開始使用GnRH激動劑使垂體降調節,然后在月經的第2~3天用促性腺激素促排卵,直到注射HCG的時候就停藥。
優點:一般可以獲得超過5個高質量的卵子,另外卵泡的發育相對會比較均勻,女性體內激素水平會比較穩定。
2、短方案
適用人群:主要適于高齡難孕女性,或是卵巢反應較差的女性。
流程:在月經周期的第2或第3天開始注射GnRH激動劑,同時給予Gn促排卵,直到注射HCG時停藥。此方案,可用于各種不同的病人,因高齡女性的卵巢儲備功能比較差,所以高齡取得卵泡數目可能會少于5個。
優點:流程相對來說會比較簡單靈活,保障了女性卵泡的數量,避免了卵泡不易排出或數量變少的情況。
3、超長方案
適用人群:主要適于患有子宮內膜異位、多囊卵巢綜合癥等疾病的女性。
流程:促排卵周期每個月注射一支GnRH激動劑,時間大約為2~3個月左右 直至達到完全降調,再用Gn促排卵。此方案相對別的方案,費用會比較高些。
優點:可以改善激素水平、盆腔環境和子宮內膜的環境。
4、拮抗劑方案
從月經周期的第2~3天開始使用Gn 后,到了第6天或是主導卵泡達到了14mm直徑后開始使用GnRH拮抗劑。這個方案在用藥和費用方面都會比較少。
5、超短方案
適用人群:這種方案適用于卵巢反應不良且卵泡數量比較少的患者。
優點:此方案可以強化卵泡,減少Gn的用量。
6、微刺激方案
適用人群:適應于卵巢反應不佳、多次促排卵移植失敗、卵巢功能弱的女性。這種方案是先給予克羅米芬治療,在結束后再給予小劑量Gn。
優點:可以有效提高某些患者對于內源性FSH的敏感性,顯著的改善許多患者的低反應性。和常規方案對比,此方案促排卵獲得的卵子數量相對比較少,但是卵子質量更高與子宮內膜容受性更好。能夠采用少量的藥物獲得高質量卵子,數量相對來說會比較多。
7、自然周期方案
適用人群:自然周期是指在不用藥的前提取卵,但這些已不屬于超促排卵的范疇。主要適用于卵巢儲備低的高齡患者,又不希望用藥物進行試管的女性。
流程:在女性正常的經期等一個成熟的卵子排出,并將其收集起來,雖說數量只有一個,但質量好的話,受孕的機會也會隨之增加。
優點:此方案是最接近自然妊娠的,因為是不使用藥物來促排卵的,所以治療費也會減少,同時避免了每天注射藥物帶來身體的不適。
如何選擇促排卵方案呢?
通常來說,醫生會兼顧有效性和安全性的前提下,根據病人的身體情況分析后,制定合適的促排卵方案,所以促排卵方案的使用和選擇是非常個體化的,沒有所謂絕對的適用。
病人可以自己選擇促排卵方案嗎?
醫患之間良好的溝通是非常重要的,促排卵方案的制定并非是醫生“獨斷專行”的,病人的主觀意愿想法也是醫生在制定促排方案時的一個重要參考依據,患者是可以向醫生表明自己的想法,合適的治療方案和患者的積極配合,更能帶來滿意的治療效果。