以前人們總覺得生孩子就是女人一個人的事,隨著現代醫學思想的深入人心,大家也越來越明白這是需要雙方一起努力的。遇到不孕問題時,例行檢查也會讓男方先做一個精液常規檢查,不過當報告拿到手之后,那兩頁紙的各種數值該怎么看呢?
首先,我們要了解精液常規檢查主要查些什么內容,目前所采用的精液質量分析報告都是根據世界衛生組織第五版的標準制定的,主要從精液量、精子濃度、精液顏色、液化時間、PH值、精子存活率、精子活力、精子形態這些要素來分析,而其中最主要的是精子活力與精子形態,大部分男性引起的不孕也是因為精子活力與形態的問題引起的。
大部分男性精液量會在2-6ml,≥1.5ml就屬于正常區間,精子濃度≥15×106/ml。不過精液量不是越多越好,如果超過8ml,則可能生成精液的一些腺體有炎癥,大量的精液會造成精子被稀,否則濃度過低也會影響生育。如果精液過小,就是我們說的少精癥。
剛排出的精液是乳白色果凍狀,一般在15分鐘內會液化,超過60分鐘還沒有完全液化就屬于液化不良了。液化后的精液顏色不變,顏色稍深或者稍淺都問題不大,比如有些呈黃色,可能是長期禁欲未排精。但是如果有血絲就要引起重視了,這可能是精囊腺炎引起的。
精子的PH值正常≥7.2,如果低于7,可能是精囊腺發育不良或輸精管阻塞,PH值過高比較少見。需要注意的是,有說法改變精子的PH值可以選擇生男還是生女,這是沒有科學依據的,生男生女是由X精子還是Y精子跟卵子結合來決定的,人為不能干預,做第三代試管可以在植入前了解胚胎性別,不過我國是禁止選擇胎兒性別的
精子活力往往是我們在檢查中最需要關注的,我們把精子分為abcd四個等級,a級表示精子快速前向運動;b級表示精子緩慢前向運動;c級則表示精子原地運動,非向前運動;d級表示精子完全不運動。想要和卵子匯合,那么不會向前的c級和d級精子肯定是達不到的,所以這些精子相當于沒有用,一般快速前向運動(a級)的精子要達到25%以上,或者前向運動(a級+b級)精子超過50%,這樣的精子活力才是比較正常的,如果三次及以上檢查都低于這個數值,就是弱精癥。
精子形態也是衡量精子質量的重要指標之一,正常精子似蝌蚪狀,由頭、體、尾三部分構成。頭部略扁,體中斷細長,不到頭部的1/3,尾部細長,外觀規則而不卷曲。任何其中一個部位有異常都是屬于畸形精子?;尉訜o論是活力還是受精情況都是有很大影響的,也是屬于用不了的精子。正常形態的精子比率要大于4%才能有良好的授精結果。