在求子路上,做試管嬰兒可能是大多數夫妻最后的機會,但這條路也不是就一路暢通無阻,能走到移植這一步的夫妻已經屬于幸運兒了,接下來胚胎著床可謂是關鍵中的關鍵。胚胎移植前,要對子宮內膜環境、厚度、身體激素情況進行各種監測,如果說胚胎是種子,內膜就是土壤,有了好的種子,土壤環境也是非常重要的,那么該怎么把這片土壤打理的更好些呢?在胚胎移植前我們該做些什么可以提高著床成功率呢?
在了解這個問題前,我們首先要知道子宮內膜厚度這個概念。子宮內膜的厚與薄是周期性的,在女性一個月經周期的起始階段,月經期大量的月經出血導致子宮內膜剛剛剝脫完全,內膜就應該是最薄的,可以描述成線狀,即像一條線一樣薄。 一般情況下在月經期大量經血結束時最好是小于等于5mm,假如在月經期接近結束的時候內膜厚度仍然超過7mm,那么說明子宮內膜剝脫不完全。
進入卵泡發育期后,隨著卵泡的不斷發育會不斷分泌雌激素,雌激素主要作用于子宮內膜,使子宮內膜也不斷增厚,因此,子宮內膜的增厚是伴隨卵泡發育而來的,一般情況下如果優勢卵泡的直徑達到或超過15mm,子宮內膜的厚度應該在7-8mm或以上,正常女性此時子宮內膜的厚度可以達到9mm左右。
通過以上,我們知道,子宮內膜過厚或過薄都是不行的,那平時該如何保養子宮內膜?
1、減少宮腔操作
清宮、人流、放置節育環等宮腔操作最容易造成內膜損傷、使基底層受損,造成宮腔內形成粘連、宮腔形態異常、宮內炎癥感染,引起內膜生長受限。尤其千萬不能在意外懷孕后選擇不正規的醫院進行人流,不規范的手術操作很可能對內膜造成不可逆損傷,甚至導致終身不孕!
2、改善內膜血流灌注
子宮內膜過薄是以血流灌注不足為“觸發點”,其他各個因素相互促進而導致的惡性循環。很多用于改善血液循環的藥物也被應用于臨床,比如西地那非(萬艾可)、小劑量阿司匹林等,都通過改善子宮動脈的血流量來增加子宮內膜厚度。
3、適當補充雌激素
為了防止內膜剝脫,女性可以通過口服雌二醇來使內膜增厚、增加胚胎移植的成功率。也可服用一些間接增加體內雌激素含量的藥物,比如促性腺激素釋放激素激動劑作用于下丘腦-垂體-卵巢軸,促進卵巢產生雌激素;他莫昔芬在子宮內膜和骨組織中激活雌激素受體和信號轉導通路,使體內雌激素增加。
4、良好的生活習慣
保持愉快的心情、避免精神過度緊張是調節內分泌失調的有效方法,每天堅持運動、每晚半小時泡腳,可以改善子宮血液循環,增強體質。此外,子宮內膜薄的常見原因是雌激素不足,可以多吃富含雌激素的食物,如雪蛤、燕窩、堅果、芝麻、豆制品等,羊肉、牛肉、雞肉等高蛋白食物也有助于子宮內膜的增厚。