試管嬰兒是醫療，成功率并不是百分百的，這個觀念相信做試管的家庭都是已經接受的，但接受不代表每次不抱有極大的期望，尤其是到了試管移植最后這步的時候更加是非常期待得到好結果。不過并不是所有的事情都那么順利，很多人就在移植這一步的時候失敗了。前天我們門診來了一對夫妻咨詢，他們已經移植了4次都沒成功，之前的胚胎已經沒有剩余了，想再次開展但又擔心這種情況，于是來求助我們，那么導致移植總是失敗的原因有哪些呢？
一、胚胎質量
我們在移植前對試管嬰兒的知識科普時，經常喜歡把子宮比做生長的大環境，內膜比做土壤，胚胎比喻成種子。就像一棵樹的發育一樣，自身情況和周邊環境都有影響。如果一開始種子就是不好的，那么也不能很好的吸收養分，慢慢的就停止了生長，自然規則就是物競天擇、優勝劣汰。
二、子宮內膜
子宮內膜的厚度是有一定的標準的，過厚或者過薄都會影響胚胎的著床。目前的案例中由于子宮內膜薄而導致移植失敗或者不能移植的情況占多數，這跟人們體質的變化、宮寒、過多的人流手術有密切關系。子宮內膜薄的人要先通過手術或者藥物進行調理后，達到標準了再進行移植，這樣就不會浪費胚胎了。同理，子宮內膜過厚也是一樣的，不過子宮內膜過厚比太薄好解決。
三、宮腔環境
宮腔環境包括子宮的形態、三線表現、是否有粘連、肌瘤、積水等等，移植術后胚胎注入子宮，會在宮腔內游走，然后選擇合適的土壤扎根。如果宮腔環境不好，比如有積水，那就像一間房子陰暗又潮濕，是不適合寶寶生長的，有粘連，就像土地上蓋了一層塑料，胚胎也吸收不到營養，這些情況當然就影響胚胎的著床。此外，子宮內的某種細胞素不管量多或量少，也會影響到著床成功與否。如果多次移植失敗，建議可以先做個宮腔鏡檢查，看看整體環境如何，有問題可以及時解決，等條件都好了再移植。
四、心理因素
在整個試管嬰兒過程中，我們最老生常談的一個問題就是心理因素，每個環節都告知求診者要放松心情，平常心看待，這是非常重要的。我們的生殖內分泌系統是受大腦的調控，如果長期的處于精神緊張、焦慮等不良的狀態，會擾亂內分泌系統，身體也會釋放一些不利于胚胎生長的激素，從而導致過程失敗。關于心理因素，說大家不要擔心是空談，適度的緊張是沒問題的，如果過度的焦慮，就要注意了，可以做些其他事情轉移注意力，也可以考慮心理醫生的干涉。
四、免疫因素
免疫是指有些母體的機制會表現異常，子宮內膜和胚胎產生排斥反應，全身或者是局部自然殺傷細胞的活性異常上升，對胚胎具有毒性作用，阻礙了胚胎扎根到子宮。如果只是免疫因素導致的移植失敗，可以通過靜脈輸注免疫球蛋白進行治療，檢查沒有這種免疫因素的存在再進行移植。
