在我們的不孕治療中,除了因輸卵管、盆腔、卵巢早衰等問題引起的不孕,還有不少患者是患者多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種慢性疾病,其日常生活表現(xiàn)有月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖、聲音粗啞等,若無生育需求并無強(qiáng)烈感覺到給生活帶來的不便與不適,所以平常是容易被人們忽視的。
等到了備孕時(shí)期,影響到了生育時(shí),很多人是第一次聽到這一病癥,不免會感覺有點(diǎn)慌,這能治療嗎?醫(yī)生說多囊卵巢綜合征是有很多小卵泡,難道卵泡太多了也會影響懷孕嗎?怎么讓那些小卵泡都變成有用的成熟卵泡呢?今天我們來講講多囊患者有生育需求常采取的幾種治療。
一、促排卵治療
多囊卵巢綜合癥的患者是有很多小卵泡,但因?yàn)樽陨砑に胤置谟邢蓿雅萏喾炊粋€(gè)優(yōu)勢卵泡都長不成,所以我們可以使用一些促排卵藥物,給小卵泡增加一點(diǎn)“營養(yǎng)”,讓他們能好好發(fā)育,變成可用的成熟卵泡。一般用到的藥物有克羅米芬、來曲唑等促排卵藥。要特別注意的是,促排卵藥物的使用要在醫(yī)生的檢測與建議下服用,用藥與用量要嚴(yán)格把握,不然多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)也是很大的。
二、腹腔鏡手術(shù)破壞卵巢間質(zhì)
腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行卵巢打孔可以改善多囊患者的內(nèi)分泌狀態(tài),破壞卵巢間質(zhì),降低血清雄激素水平,這樣可以重新建立垂體與下丘腦互動機(jī)制,使LH濃度降低,提高卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性,從而誘發(fā)排卵、提高妊娠率。不過此類手術(shù)相對可控性和風(fēng)險(xiǎn)都比較高。
三、輔助生殖
隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,其適應(yīng)癥越來越廣泛了,很多有生育需求的多囊患者,僅僅依靠促排不一定能有較好的效果,這時(shí)可以考慮體外受精—胚胎培養(yǎng)的方式。多囊患者做試管嬰兒還是比較有優(yōu)勢的,成功率會比較高,因?yàn)榛A(chǔ)卵泡數(shù)量足夠,而且試管嬰兒的促排卵用藥醫(yī)生會更好把握用量。基本上這是最好的解決多囊卵巢綜合征患者妊娠的最好方式了,這里要注意的是,多囊患者由于取卵數(shù)會比較多,所以取卵后一定要預(yù)防卵巢過度刺激綜合征,預(yù)防腹水。
四、改善飲食、加強(qiáng)鍛煉、自律生活
雖說
多囊卵巢綜合癥成病因素復(fù)雜,可能跟遺傳、環(huán)境、身體素質(zhì)各方面有關(guān),但多囊不孕患者中大多都會伴有肥胖、高血壓、高血脂等,所以減重了也會改善病癥。通過戒煙酒、控制血糖血壓,減輕身體重量等。每天堅(jiān)持半小時(shí)運(yùn)動、健康輕食的方式,早睡早起良好的作息讓身體恢復(fù)到更好的狀態(tài),也有很多姐妹通過生活方式的自律,自然而然改善了卵巢多囊狀態(tài)。