在我們選擇做
試管嬰兒的姐妹們,有一部分人是因為受異位妊娠之苦,有些人甚至因為宮外孕差點從鬼門關走一遭,而宮外孕尤其以胚胎異位在輸卵最為常見,有些患者甚至為了不再出現異位妊娠,醫生建議把兩端輸卵管都切除了,而這時,只能選擇試管嬰兒來達到生育的目的。
可是,當信心滿滿的來到醫生面前咨詢,醫生告訴她,
試管嬰兒也不能百分百的避免宮外孕,這無疑讓人崩潰。很多人不禁疑問,試管嬰兒不是體外受精-胚胎移植嗎?不是直接把胚胎移植到子宮嗎?怎么還會宮外孕呢?
宮外孕,醫學術語異位妊娠,所以只要是子宮以外的地方都叫
宮外孕,輸卵管只是異位妊娠最常見的一種,還有卵巢、宮頸、腹腔都可能是異位妊娠的場所。之所以輸卵管異位妊娠是最常見的,是由于輸卵管炎癥容易引起管腔通暢不佳,二輸卵管是受精卵的必經之路,輸卵管有炎癥就會使受精卵通行道路變窄,當通行受阻時就容易在輸卵管內停留,而受精卵會以為這就是子宮,進而就在輸卵著床、發育。
輸卵管妊娠會導致流產,在流產前往往沒有明顯癥狀,也可能有停經、腹痛、少量陰道出血的癥狀。更危險的是可能造成輸卵破裂,一旦破裂,孕婦會有急性劇烈腹痛,陰道出血,甚至休克。
由此可見,輸卵管妊娠的風險是非常高的,所以有些反復輸卵管妊娠的人會選擇雙側輸卵切除,這時我們會心想,輸卵管都切了,這下胚胎都沒地方去了,總會在子宮安營扎寨吧。但是輸卵管雖然切除了,還是會有殘端,胚胎也可能跑到殘端,這時就會形成殘端宮外孕,因為輸卵管殘端離宮角比較近,因此也有人形成宮角妊娠。
輸卵管切除后,試管嬰兒可以幫助解決體外受精的問題,接下來是胚胎移植,但我們不可忽略的是,相對于自然懷孕,試管嬰兒只是避免了受精卵在輸卵管內游走的過程。胚胎移置后到宮腔后也并不是馬上著床,還會要在宮腔內游離幾天才能找到較好著床點,然后進行著床。這個游走的過程,大部分胚胎是會在子宮著床的,但也會有非常小的概率,胚胎游走去了其他地方。
不過無論是否輸卵切除,試管嬰兒形成宮外孕的風險還是比自然懷孕低一些的。除非子宮環境不合適,胚胎才會另外再找地方“落腳”,所以以下人群要注意:
1、患有盆腔炎:如果自身有盆腔炎或者輸卵管炎的患者,移植后宮外孕的概率比沒有這些不利因素的人高。
2、子宮內膜?。喝绻訉m內膜薄,也就是胚胎著床的土地貧瘠,胚胎就難以扎根,在這個游走的過程中,受精卵可能會游走到子宮外。
3、宮腔環境差:宮腔環境不好,有粘連、肌瘤、積水等等,就相當于胚胎住的房子環境不好,那么胚胎自然也是帶不知,會去找別的落腳點。