通常,女性每個月經周期會產生一個卵子,但一些接受生育治療的女性會服用藥物來幫助卵子發育正常化或增加當月卵子生長個數。但是,如果藥物過度刺激卵巢,卵巢會突然變得非常腫脹,腹部和胸部會產生積液,我們稱之為卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。OHSS重在預防,不過它僅僅在取卵后才會發生,所以一般在夜針進行排卵誘導時,則通常會關注這一問題,這樣以方便采取措施。
數據表明,約有10%接受促排卵治療的女性可能會引發卵巢過度刺激綜合征,不過在大多數情況下,情況是輕微的,但如果獲卵數超過20以上,且術后沒有嚴格的預防措施,有些女性會患上嚴重且危險的OHSS。
一、對于有以下因素的人群取卵后并發OHSS的風險更高:1.年齡小于35歲;
2.接受生育治療時雌激素水平非常高——雌二醇水平高,尤其是在超聲檢查發現大量小卵泡時;
3.患有多囊卵巢綜合征(PCOS);
4.有卵巢過度刺激綜合征的既往史。
二、卵巢過度刺激綜合征的癥狀:1.大多數患有OHSS的女性都只是輕微的癥狀:比如出現腹脹,腹部輕微疼痛,盆腔不適、惡心、頭暈、體重增加。
2.在極少數情況下,患有OHSS的女性可能會出現更嚴重的癥狀:當體重顯著增加(3-5天內體重增加超過5kg),腹部劇烈疼痛或腫脹,排尿減少,取卵后約7-10天呼吸急促。此時應引起高度重視,盡快就醫,這是非常危險的信號。
三、卵巢過度刺激綜合征處理1.輕度OHSS病例通常不需要治療,在大多數情況下,可以通過進行以下操作來減輕不適癥狀:
A.抬起雙腿,充分休息,這有助于您的身體釋放積液。不過充分休息不是指完全臥床,輕度活動比完全臥床休息要好,除非醫生另有說明。
B.每天至少喝12杯水(尤其是含有電解質的飲料),多喝冬瓜湯、西瓜汁、橙汁等利尿的飲料,保證每天小便20次以上。
C.避免飲酒或含咖啡因的飲料(如可樂或咖啡)。
D.避免劇烈運動和性交,這會導致卵巢不適,并可能導致卵巢囊腫破裂或滲漏或導致卵巢扭曲并切斷血流(卵巢扭轉)。
E.每天稱重很重要,以確保沒有增加過多的體重。
F.口服消炎藥品,如頭孢。
G.高蛋白飲食,保證體內蛋白質攝入。
如果出現了嚴重的卵巢過度刺激綜合征癥狀,那務必去醫院處理,及時滴注消炎藥和白蛋白。
雖然說在一般情況下,取卵后都或多或少會伴有卵巢過度刺激綜合征,但大多數情況癥狀會在月經開始后自行消失。但是如果在此期間懷孕,癥狀可能會變得更糟,可能需要數周才能消失。
四、卵巢過度刺激綜合征可能的并發癥在極少數情況下,如果沒有適當監測排卵誘導或女性身體對正常劑量的藥物反應過度,OHSS可能導致危及生命的并發癥,包括:有血塊,腎功能衰竭,嚴重的電解質紊亂,腹部或胸部嚴重積液。如果出現以下任何癥狀,務必立即聯系醫生:
1.體重增加過多(每天超過4.5斤);
2.劇烈的腹痛;
3.強烈的惡心,以至于無法正常飲食;
4.排尿減少,氣促,頭暈。