試管嬰兒短方案是一種較為常見的治療方案,它能夠快速促排卵泡,減少用藥時間和用藥量,適用于年紀較大或卵巢反應較差的患者。下面我們來了解一下短方案的具體流程以及其適應人群和優缺點。
短方案的流程比較簡單,主要分為以下幾步:
1、月經第二天開始注射GnRHa降調藥物,這個時候GnRHa的正調作用可以促使體內FSH、LH分泌,加強促排卵作用;
2、卵泡逐漸長大成熟的時候,GnRHa會逐漸轉變為降調作用,使用促排卵藥物(HMG/rFSH);
3、在月經的第三天開始使用促排卵藥物,并測定雌激素含量、B超監測卵泡的生長情況;
4、直到卵泡成熟的當天晚上注射HCG、艾澤等藥物以促使卵子成熟;
5、在注射夜針后的36小時后進行取卵。
短方案適應人群
短方案適用于卵巢功能差的女性,尤其是年紀較大或卵巢反應較差的患者。短方案能夠利用GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應,減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間,治療卵泡相對多,沒有抑制的過程,因此比長方案效果更好。
短方案的優點是促排所需的時間最短,獲卵數也不錯。但是可能會導致激素分泌過多帶來不好的影響,相對長方案取卵前自然排卵的風險較高,最后誘發卵子成熟時需要使用HCG夜針,會有引發卵巢過度刺激征的可能性。
短方案的相關問題
1、短方案促排取卵時間一般在10-15天左右。
2、短方案需要根據患者體質決定是否需要降調,如果需要則會注射普瑞林以及達必佳藥物。
3、短方案的成功率與胚胎質量、子宮內膜、內分泌等因素有關,沒有準確的數字。
4、短方案與拮抗劑方案的區別是短方案注射時間比拮抗劑方案短,而拮抗劑方案會在主導卵泡達到14mm直徑后使用GnRH拮抗劑至HCG日。
5、短方案的費用因患者身體情況不同而存在一定的區別,一般在2-4萬左右。