中國醫學科學院腫瘤醫院的吳令英教授指出,卵巢癌患者有三個70%的特征:有70%的患者在確診時已經處于卵巢癌晚期,這是因為卵巢位于盆腔深處,早期的腫瘤很難通過盆腔檢查被發現;在經過了標準的手術和化療后,有70%的患者會在三年內發生復發,復發率較高;而晚期患者中有70%的患者活不過五年,死亡率非常高。
盡管大部分患者的5年生存率較低,但如果能夠在早期發現卵巢癌,患者的5年生存率可以從20%-30%提高到60%-70%,甚至有治愈的可能。因此,北京協和醫院腫瘤婦科中心主任向陽教授建議那些存在卵巢癌高危因素的人群應該重視定期進行婦科體檢。
盡管卵巢癌很難被發現,但也并非不可預測。一般來說,卵巢癌癥狀有以下幾個:
1.長期腹痛
腹痛有很多原因,但如果每個月有超過12天的時間感到腹部疼痛和不舒服,有可能是卵巢癌,需要盡早到醫院檢查。
2.腹部腫塊
一般來說,卵巢癌患者的下腹部會出現腫塊。如果在起床后膀胱充盈時,摸到下腹部有腫塊,需要盡快到醫院檢查。不過,較小的腫塊需要通過B超檢查才能被發現。
3.排尿異常
卵巢癌腫瘤壓迫到膀胱和直腸時,會導致排尿異常。如果出現尿頻、排尿困難等情況,一定要引起重視,不能忽視。
4.月經異常
卵巢是維持女性雌性激素水平的器官。早期卵巢癌患者由于腫瘤增大、癌細胞擴散,卵巢結構受到影響,雌激素水平異常,從而出現月經量逐漸減少,甚至絕經的情況。
考慮到卵巢癌難以發現和容易復發的特點,定期檢查是預防和治療卵巢癌的有效方法。
除了每年進行體檢外,大家還應定期進行癌癥篩查,尤其是以下卵巢癌高危人群:
①50歲以上的女性;
②有乳腺癌、結直腸癌病史或家族史的女性;
③乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)基因突變或與遺傳性非息肉癥性結直腸癌(Lynch綜合征)相關的女性;
④子宮內膜異位癥患者;
⑤服用雌激素(不含黃體酮)超過10年的女性。
在以上人群中,BRCA基因突變的人群需要特別注意篩查。研究發現,卵巢癌的發生原因之一是BRCA基因突變,而且BRCA基因突變的篩查結果對晚期卵巢癌患者的治療方案至關重要。據統計,約20%的卵巢癌患者攜帶BRCA1/2突變基因。
對于已經確診的卵巢癌患者,中國醫學科學院腫瘤醫院的吳令英教授建議進行BRCA基因檢測,以幫助其直系女性親屬進行預防和治療,并提高預防意識。