Q:什么是穿刺取卵?
A:試管嬰兒過程中取得卵子的手術過程為穿刺取卵。
最常用的取卵方式是在局部麻醉下,經陰道B超引導下,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢,穿刺卵巢內的卵泡,負壓吸出卵泡液以及其中的卵子。
綠色的這個是陰道超聲,而它左邊的這個才是真正的穿刺針。
穿刺針從陰道壁上刺穿一個洞(陰道和子宮頸位置可沒有天生長一個洞讓它穿過去),一直伸到卵巢,再刺進卵巢,進去吸取卵子。
取卵疼不疼?
一些生殖中心會選擇全麻取卵,而有的是不打麻藥的,所以如果真的很害怕,可以選擇打麻藥。
1、如果您卵泡數較多、卵子位置偏深或您平時比較怕痛,一般夜針日醫生已安排您于全麻下取卵。
“三查七對”后,麻醉醫生會在您手臂留置針里推進少許藥物,很快您會感覺頭暈然后舒服的睡一覺,等您醒來取卵已經結束,全程沒有一點痛覺。
2、如果您卵泡數少、卵巢位置較好,選擇不打麻醉,也不用害怕,細細的取卵針進陰道時只是像平時打屁股針一般。
此時您只需要深呼吸、盡量放松,屁股、身體不要隨便動即可,一起配合,大概十多分鐘就結束了。
3、手術結束后可能會有一點出血,這是正常的,醫生為您做止血。護士會帶您下床,走到休息室休息。
剛下床的時候,可能會有點頭暈,您要小心,最好在護士的攙扶下,確定您站起來不會頭暈時才行走。
一般來講,有關取卵手術引發的并發癥主要包括出血、周圍臟器損傷和感染等,而且取多了還會造成卵巢刺激綜合征。
1.出血:出血是陰道超聲引導下穿刺取卵手術最常見的并發癥之一。取卵過程中的出血主要包括陰道出血和腹腔內出血兩種情況。
2.感染:包括穿刺局部感染、盆腔炎、重者腹膜炎等。
3.卵巢過度刺激綜合征:是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應,以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特征而引起的一系列臨床癥狀的并發癥。
OHSS主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚于組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫。
1、取卵后卵巢發生了什么變化?
取卵時穿刺針將直徑超過10mm卵泡的卵泡液吸出,取卵后卵巢內形成數個血體及黃素化囊腫,卵巢體積仍較促排前明顯增大,卵巢表面穿刺點的少許滲血在盆腔積聚,取卵當天下腹會出現隱痛不適。
2、取卵后卵巢恢復需多長時間?
取卵后卵巢內囊腫吸收一般需要1-2個月時間,如果發生嚴重的卵巢過度刺激,可能需要更長時間,在此期間可能會出現月經紊亂。
如果需要移植冷凍胚胎,一般建議取卵后第一次或第二次月經來潮5天內就診,如果b超提示卵巢大小已恢復正常,可以進行內膜準備。
1、取卵日早晨需進食早餐,以固體食物為主,少飲牛奶、豆漿等液體食物,忌空腹,以防發生低血糖。早飯后口服消炎藥。
2、女方取完卵子后會被送入觀察室,臥床休息1~2小時。術后即可進食(普通飲食)、飲水和排便,多飲水,排尿后觀察尿色,如果尿色鮮紅或伴有血塊,請告知醫生。
3、取卵術后禁止盆浴和游泳,可以淋浴。保持外陰清潔,防止感染。避免騎電動車、摩托車及劇烈活動。
增加休息時間,日常生活如常。取卵后3天內有的患者會有下腹隱隱脹痛不適,屬正?,F象。
如出現劇烈腹痛和出血較多者需來院復診,白天去輔助生育門診,晚上去急診室。
4、取卵后要多喝水多喝果汁,多吃些利于排尿的食物(冬瓜湯 鯽魚湯),防止腹水。
5、取卵后早晨注意飲食,宜清淡,忌油膩辛辣刺激性食物,可食用蛋糕,面包,饅頭等,少吃或盡量不要吃不易消化的食物。不吃或少吃寒性食物如大閘蟹、柿子、冷飲、冰水和海產品,以免出現惡心,嘔吐等不適。
6、取卵后:24小時內不要提重物;不要喝含酒精的飲料;不要使用止痛或者鎮靜之類的藥物;按醫囑按時吃藥(這里取卵后,醫生會開2 小瓶藥給你)
7、適當吃些富有VR水果如橙子、蘋果、葡萄和提子等。同時可適當補充富含蛋白質的食物如豆漿、雞蛋、蝦、魚、豆腐等。
8、取卵數目>6個者需穿緊身內褲,取卵數目≥20個者需遵醫囑同時綁腹帶(包括晚上睡眠時),緊身內褲至少穿一個月,避免膀胱過度充盈和急劇的體位變化(尤其是轉身、上廁所、彎腰、起床時),以防卵巢扭轉(表現為突然腹痛、惡心、嘔吐、肛門墜脹感等)。
同時,多飲水,注意有無卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)的發生,其主要表現為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難及小便量減少等。OHSS是一種自限性疾病,常在取卵后第3~4天開始癥狀加重。
2023-05-18
2021-03-20
2021-03-16