試管媽媽常問醫生,“克羅米芬還要繼續吃嗎?”,“克羅米芬要吃多久?”,“克羅米芬要在第幾天吃來著?”等等一系列的問題,那么,備受關注的“克羅米芬”究竟是何方妖孽呢?
首先,先來講講醫生常說的OI是什么,其實就是Induced Ovulation,也就是試管媽媽們常聽到的誘導排卵這四個字。所以,OI就是指對排卵障礙的試管媽媽進行藥物或手術的方法來誘導排卵,而OI類藥物就是指在促排卵的過程中能夠使試管媽媽排卵愈發有效的藥物。
OI類藥物中常用的一種藥物叫克羅米芬(Clomiphene Citrate,CC),其主要成分是枸櫞酸氯米芬。醫生會建議試管媽媽在月經周期的第5天開始服藥。假若試管媽媽閉經,則需要先使用黃體酮撤退性出血后的第5天開始服用。假若試管媽媽在服用克羅米芬后,還是無排卵的現象,那么醫生會相對應地將藥物添加至每日100mg,時長為5天,情況嚴重者服用的藥物量可能需每天150mg時,才能排卵。
克羅米芬對于人體機制的作用有兩處,一是通過競爭性占據下丘腦雌激素受體,干擾內源性雌激素的負反饋,促使黃體生成激素(LH)與促卵泡生成激素(FSH)的分泌增加,刺激卵泡的生長,在卵泡成熟后,雌激素的釋放量增加,通過正反饋激發促性腺激素(Gn)在排卵前的釋放達到峰值,最終排卵;另一處作用,克羅米芬是直接作用于卵巢,從而增強了顆粒細胞對垂體中的促性腺激素(Gn)的敏感性和芳香化酶的活性。
克羅米芬適用于治療無排卵而不育的試管媽媽,且體內含有一定的雌激素水平,其實更多的時候是應用在患有多囊卵巢綜合癥的試管媽媽身上,從而有效地促排卵。促排卵過程中的藥物治療可以有效的幫助患有不孕不育的試管媽媽完成試管嬰兒中的促排卵過程,唯有此,后期才能順利地提取卵子和精子相結合,隨后的一系列步驟也是在此基礎下方可進行的。所以,促排卵這一過程,試管媽媽們別輕易忽視哦。