試管嬰兒中,促排卵步驟有許多促排方案,包括長方案、短方案、微刺激方案等。其中,拮抗劑方案是無需降調節(jié)的促排過程,直接使用GnRH-Ant抑制LH數(shù)值提前抵達頂峰,從而避免早排卵現(xiàn)象的發(fā)生。那么,現(xiàn)在就一起來詳聊促排卵方案中的拮抗劑方案吧。
階段步驟
拮抗劑方案是從月經的第2~3天開始進行促排卵,通常情況下,用藥的時長一般約為10天。假若卵泡發(fā)育至12mm左右時,便可開始使用GnRH拮抗劑,以此來降低LH的水平,預防卵泡提前自主排出的情況發(fā)生。當卵泡發(fā)育到18mm左右時,便可開始打夜針(HCG),打夜針后的36小時進行取卵手術。
適用范圍
拮抗劑方案大多適用于患有多囊卵巢綜合征,且卵巢功能差、前次促排卵方案中卵泡發(fā)育不良以及卵巢反應低下的女性朋友。
優(yōu)勢劣勢
1、優(yōu)勢:拮抗劑起效快、半衰期較短,隨時可加入使LH水平降低,防止早排卵現(xiàn)象的發(fā)生;用藥簡單、費用相對較低,可以有效的減少卵巢刺激過度的情況發(fā)生。
2、劣勢:獲取卵泡的數(shù)目較少、所以胚胎數(shù)也同樣的少;可能會出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象,需要及時補充孕酮來支持黃體;鮮胚移植的成功率低于長方案,若想提高成功率,則需要將胚胎先進行冷凍,解凍后再進行胚胎移植。
注意事項
1、在正式開始進行拮抗劑促排方案之前,也就是在月經的第2天,早上需要進行空腹抽血及測量性激素,從而來確定卵巢功能,之后才開始促排卵。
2、拮抗劑方案是針對多囊卵巢和卵巢早衰的患者進行促排治療,所以相應的試管嬰兒成功率并不低哦。
3、Gn相應的藥物都屬于激素類藥物,所以在試管醫(yī)生講清楚藥物習性之前,最好咨詢醫(yī)生來降低用錯藥的風險,抑或是可以自行先了解透徹相關的知識點。