在試管嬰兒臨床上,有很多不孕患者選擇該技術(shù)助孕,好完成自己多年來(lái)的生育夢(mèng)。試管嬰兒的成功率受很多因素所影響,所以需要患者多加引起注意,更要時(shí)刻觀察身體變化,然后選擇合適的方案治療。
而了解過(guò)
試管嬰兒的人都知道,該技術(shù)的治療方案比較多,不同人有不同的治療方案。那么問(wèn)題來(lái)了:為什么我的方案與別人的不一樣?
其實(shí),試管嬰兒的治療方案并不是任由患者自己選擇,而是需要醫(yī)生根據(jù)具體情況來(lái)制定最終的答案。而患者的方案之所以會(huì)有所不同,主要是因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況都不一樣,所以治療方案也自然不一樣。
正常情況,長(zhǎng)方案在月經(jīng)周期的第19到22天左右,也就是排卵后黃體中晚期進(jìn)行降調(diào),降調(diào)成功后14天左右開(kāi)始進(jìn)行促排卵治療。而短方案則是在月經(jīng)周期的第二天開(kāi)始降調(diào)節(jié),該方案的時(shí)間比較短,所以被稱(chēng)為“短方案”。不過(guò),不管是長(zhǎng)方案還是短方案,都適用不同的人群,之后再選擇合適的方法降調(diào),一般都是根據(jù)患者的卵巢功能來(lái)決定。
短方案的適應(yīng)癥一般是年紀(jì)較大,卵巢功能不好的患者。該方案最大的特點(diǎn)就是用藥較少,這樣可以降低對(duì)卵巢的刺激。對(duì)于做試管嬰兒的患者來(lái)說(shuō),此時(shí)多一個(gè)卵泡就多一個(gè)希望。所以,進(jìn)入周期前需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)制定促排方案,而
短方案的具體流程如下:
1、降調(diào)節(jié)在月經(jīng)周期第二天,使用短效的促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,一般需要注射達(dá)必佳0.1毫克或0.05毫升皮下注射,然后連續(xù)注射三天左右。
2、促排卵到了經(jīng)期第五天,此時(shí)已經(jīng)注射達(dá)必佳3天了,需要加用促性腺激素促使卵泡生長(zhǎng),比如果納芬、麗申寶等,具體使用哪個(gè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出正確的方案。此時(shí)需要患者按照劑量來(lái)注射達(dá)必佳,也就是我們經(jīng)常說(shuō)的促卵泡激素藥。
3、卵泡監(jiān)測(cè)注射八天的達(dá)必佳和服用促排藥物5天之后,需要在早上去醫(yī)院抽血檢查,檢查性激素三項(xiàng),也就是雌二醇、孕酮、促黃體生成素。
短方案的促排時(shí)間一般是十天左右,但也會(huì)因人而異,每個(gè)人的身體情況和吸收藥物的情況都不一樣,所以時(shí)間方面有長(zhǎng)也有短。此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)抽血結(jié)果和B超監(jiān)測(cè)來(lái)了解卵泡的成熟度,最后選擇最佳時(shí)間打夜針。
在確定打夜針的那天,醫(yī)生會(huì)直接開(kāi)好夜針和取卵所需的處方,拿到藥物后去登記處辦理打夜針的流程,一般是在當(dāng)天晚上九點(diǎn)左右開(kāi)始注射夜針。
最后,不同人的促排方案都各不相同,所以需要患者根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇,這樣才能提高成功率。