囊胚（blastula）是實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)胚最高級別。指的是內(nèi)部產(chǎn)生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有細(xì)胞都沒有開始分化，這個階段之后胚胎開始出現(xiàn)分化。

囊胚移植是試管嬰兒助孕周期中一個非常重要的環(huán)節(jié)，它的成功與否將直接影響著試管嬰兒成功率。

一般情況下，一個試管周期中會培育出多個囊胚，然后通過特殊的技術(shù)提取囊胚細(xì)胞切片，然后進(jìn)行PGS/PGD遺傳學(xué)基因篩查診斷，淘汰劣質(zhì)、有基因缺陷的囊胚，只將健康的囊胚移植到女性子宮腔，以提高囊胚著床率、提高試管嬰兒成功率。

若女性子宮內(nèi)環(huán)境適合囊胚的發(fā)育，則把鮮胚直接進(jìn)行移植;

若在移植的環(huán)節(jié)女性出現(xiàn)某種疾病(如卵巢過度刺激綜合癥、子宮內(nèi)環(huán)境不佳和需要接受放化療治療等)，需要先把囊胚冷凍起來，待到適合時再將冷凍的囊胚解凍、移植。

為什么要將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚階段再移植或者冷凍？

將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚階段再移植或者冷凍，符合自然規(guī)律，同時繼續(xù)培養(yǎng)將會淘汰質(zhì)量不好、發(fā)育潛能較差的胚胎，從而提高種植率及臨床妊娠率，避免反復(fù)多次移植產(chǎn)生的費(fèi)用，以達(dá)到“生育一個健康孩子”的最終目標(biāo)。

囊胚移植懷孕率高，活產(chǎn)率高，然而，囊胚培養(yǎng)有風(fēng)險。第3天（D3）的胚胎養(yǎng)到第5天（D5）形成囊胚的概率是55%左右，而且花費(fèi)成本較高，對實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備及團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)技術(shù)要求較高，有可能無胚胎植入，前功盡棄。

毫無疑問，囊胚移植著床率比正常胚胎高，因?yàn)槟遗叩燃壉容^好，發(fā)育快。對于身體情況不適合多胎妊娠的女性來說，移植囊胚可以達(dá)到更高的妊娠率，降低多胎的危險性。

總體而言，有以下優(yōu)點(diǎn)：

1.使胚胎移植具有選擇性

經(jīng)過比鮮胚更長的體外培養(yǎng)時間，能夠進(jìn)一步的淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的胚胎，達(dá)到優(yōu)勝劣汰的目的。

2.更符合生理著床時間

因?yàn)槟遗咝枰弱r胚培育更長時間，所以能夠與子宮內(nèi)膜得到同步，這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率。而在擁有優(yōu)質(zhì)囊胚的情況下，可以只進(jìn)行單囊胚移植，降低多胎妊娠率。

3.保證植入的成功率

因?yàn)槟遗呓?jīng)過去透明帶，能夠直接附于子宮膜。

4.降低胚胎和母體聯(lián)系時收到的不良因素影響

囊胚移植能夠通過縮短種植于胚胎繼續(xù)發(fā)育的時間，達(dá)到降低不良因素的影響。

缺點(diǎn)如下：

然而，囊胚移植并不適合所有患者，并不是所有胚胎都能夠在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)達(dá)到囊胚等級再移植，只有40~50%的胚胎能夠發(fā)育到囊胚階段。

囊胚對胚胎的質(zhì)量要求比較高，對于胚胎數(shù)目少，質(zhì)量欠佳的患者來說，很有可能培育不到囊胚階段，導(dǎo)致胚胎全軍覆沒。

對于這樣的患者，一般建議盡早移植，有的胚胎無法在實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境下存活，在子宮里可能會存活，畢竟子宮才是胚胎最佳的生存，扎根環(huán)境。

總而言之一句話，是否需要囊胚移植要看個人情況。